Туберкулез – одно из наиболее часто встречаемых инфекционных заболеваний, чаще всего поражающее органы дыхания, хотя встречается и туберкулез других органов и систем (нервной, пищеварительной, лимфатической, мочеполовой; мозговых оболочек, костей и суставов, кожи, глаз и прочих органов). Сотни лет человечество борется с этой инфекцией и не может победить.
Почему Всемирный день борьбы с туберкулёзом отмечается 24 марта? В 1993 г. Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта – Всемирным днем борьбы с туберкулезом. Именно 24 марта в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза.
Как можно заразиться туберкулезом? Источник инфекции – это заразный больной, выделяющий микобактерии в окружающий воздух при кашле, чихании, разговоре. Риск воздействия инфекции значительно повышается при контакте между двумя людьми на достаточно близком расстоянии или в закрытом пространстве, где воздухообмен недостаточен. Туберкулезная палочка очень устойчива в окружающей среде, поэтому больной туберкулезом является источником инфекции. Один больной заразной формой туберкулеза за год инфицирует 20 человек вокруг себя.
Какова ситуация с туберкулезом в Гродненской области? В 2016 году было зарегистрировано 289 случаев туберкулеза, из них 9 человек ВИЧ-инфицированных. Из общего числа заболевших: дети - 2 чел, подростки - 1 чел. Из числа заболевших 203 человека с бактериовыделением. Умерло всего – 44 чел. ( 4,2 на 100 тыс.населения). Ежегодно регистрируются случаи рецидива заболевания у ранее леченных больных, в 2016 году зарегистрировано 64 случая. В 2016году 218 больных туберкулезом выявлено при профилактических осмотрах. Статистика говорит о другом: преимущественно заболевают лица в возрасте от 18 до 54 лет, причем мужчины в 2 раза болеют чаще и в 4 раза умирают чаще, чем женщины.
Какие факторы риска, способствуют развитию туберкулеза? 1) изменения, происходящие в слизистой оболочке бронхов при воздействии табачного дыма, производственных факторов; 2) контакт с туберкулезной инфекцией и его продолжительность; 3) злоупотребление алкоголем; 4) сахарный диабет; 5) прием кортикостероидов; 6) неполноценное питание; 7) заключение в тюрьме; 8) наличие ВИЧ-инфекции.
Где можно пройти обследование? Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства, а также в рентгенкабинетеУЗ «Гродненский областной клинический центр «Фтизиатрия»(далее Центре), который работает ежедневно с 8.00 до 17.00 кроме субботы и воскресенья по адресу г. Гродно, ул. Кирова,14. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического обследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер или кабинет. Ежегодно флюорографическое обследование проходят более тысячи жителей нашего города. При себе необходимо иметь паспорт. Необходимо помнить, что флюорографическое обследование необходимо проходить не реже, чем раз в два года, а населению из групп риска по туберкулезу - один раз в год.
Как уберечься от заболевания туберкулезом? Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо соблюдать следующие меры профилактики: - не курить, не употреблять алкогольные напитки и наркотики, т.к. они значительно снижают защитные силы организма; - заниматься физической культурой, спортом и закаливанием, это значительно повысит устойчивость организма к туберкулезу и другим болезням; - полноценно питаться; - стараться избегать нервных стрессов; - соблюдать правила гигиены дома, на улице, в школе, на работе.
Какие симптомы туберкулеза и как его выявить? 1. Симптомы воспалительного бронхолегочного заболевания (продуктивный сухой кашель более 3–х недель, кровохарканье, боли в грудной клетке, связанные с дыханием). 2. Интоксикационные симптомы более 3 – х недель (повышение температуры тела, слабость, потливость, потеря массы тела). Единственным способом выявить болезнь на ранних этапах развития являются флюорографическое обследование органов грудной клетки и исследование мокроты на микобактерии туберкулеза. Для профилактических осмотров населения область хорошо оснащена рентгеновскими аппаратами нового типа («Пульмоэкспресс») с низкой лучевой нагрузкой. Бактериологические лаборатории укомплектованы современным оборудованием и расходными материалами, включая автоматизированные системы для ускоренной детекции наличия микобактерий туберкулеза, которые позволяют, по сравнению с обычным исследованием, в 2,5 раза сократить время получения результатов. Используются экспресс-методы молекулярно-генетический диагностики(метод ПЦР),что позволяет проводить детекцию наличия микобактерий туберкулеза и определения устойчивости к рифампицину. Проблема диагностики заболевания важна, так как своевременный диагноз туберкулеза необходим для своевременного раннего назначения лечения пациента.
Излечим ли туберкулез? Лечение больных туберкулезом – серьезная и сложная задача, требующая концентрации усилий медицинских работников, самого пациента и членов его семьи. Если сроки лечения пациентов с впервые выявленным лекарственно - чувствительным туберкулезом в ранней стадии болезни составляют 6 месяцев, то при формах с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя достигают 20- 24 месяцев. В настоящее время фтизиатрическая практика располагает значительным арсеналом противотуберкулезных лекарственных средств, используемых для лечения пациентов с мультирезистентными формами. Разработаны эффективные схемы и режимы противотуберкулезной терапии. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен ежедневно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.
Только выполняя весь комплекс мероприятий, можно стабилизировать ситуацию по туберкулезу и в дальнейшем снизить заболеваемость. Каждый человек в отдельности должен соблюдать принципы грамотного питания, избавляться от вредных привычек, заниматься физкультурой и проходить ежегодное флюорографическое обследование на туберкулез. Ведущим учреждением, координирующим борьбу с туберкулезом в области, является УЗ «Гродненский областной клинический центр «Фтизиатрия»». Ежегодно проводится более 2000 консультаций пациентов, при необходимости осуществляется их госпитализация в клинику Центра. Организована работа республиканского и областного консилиума по лечению лекарственно-устойчивого туберкулеза. В ежедневном режиме функционирует горячая линия по туберкулезу (главный врач 43 33 57; зав. поликлиническим отделением 74 61 93). Вся информация по борьбе с туберкулезом, по оказанию бесплатных и платных услуг населению представлена на сайте центра http: //www.grodnotub.by. Адрес: 230017 г. Гродно, Бульвар Ленинского Комсомола, 55, тел. (0152) 43 01 57, факс 43 26 53.
Мы выявляем и лечим туберкулез! Профилактика, диагностика и лечение туберкулеза в Гродно, как и во всей Республике Беларусь, БЕСПЛАТНЫ!
Главный врач УЗ «ГОКЦ «Фтизиатрия» |